V vsakdanjem življenju pogosto ne pripisujemo pomena občasnim bolečinskim občutkom v telesu. Šele ko se bolečina razvije v bolečo in stalno, gremo v ambulanto. Ta pristop je v osnovi napačen, saj omogoča intenzivno napredovanje bolezni. Obstaja veliko patologij skeletnega sistema. Eden od njih je osteoartritis ramenskega sklepa.
Kaj je artroza ramena
Deformacijski osteoartritis ramenskega sklepa je kronična bolezen, povezana z degenerativnim izčrpavanjem hrustanca.
Bolezen je nagnjena k napredovanju in poslabšanju funkcionalnih motenj človeškega mišično-skeletnega sistema. Vpliv patogenih dejavnikov vodi v redčenje hrustanca, pojav razpok in njegovo kasnejše uničenje.
Dejavniki za nastanek ramenske artroze
Obstaja veliko razlogov za razvoj osteoartritisa ramenskega sklepa. Glavni so:
- žilne bolezni, ki vodijo do motenj pravilne oskrbe sklepov s krvjo,
- poškodba,
- velika fizična obremenitev ramenskega sklepa,
- presnovna bolezen,
- genetska predispozicija,
- bolezni endokrinega sistema,
- starostne spremembe v sklepih,
- prirojene spremembe
- obsežne bolezni mišično-skeletnega sistema,
- avtoimunske bolezni.
Skupina tveganja vključuje osebe, starejše od 55 let. To je posledica starostnih sprememb v obliki obrabe hrustanca.
Stopnja razvoja bolezni
Glede na postopno poslabšanje človekovega počutja v ozadju poteka bolezni se razlikujejo znaki 1, 2, 3 stopnje artroze ramenskega sklepa.
Prva faza
Za začetno stopnjo so značilne manjše spremembe v sklepu, pojav bolečine med gibanjem in dvigovanjem uteži. To je posledica zmanjšanja elastičnosti hrustančnega tkiva. Zmanjša se manevriranje sklepa, posledično je pacientova gibljivost rok omejena.
Na slikah zdravnik opazi rahlo zoženje sklepnega prostora in pojav kostnih izrastkov na mestih, kjer se hrustanec redči. S pravilnim zdravljenjem se artroza prve stopnje ustavi in sklep se vrne v zdravo stanje.
Druga faza
Če bolnik ni bil pozoren na simptome artroze prve stopnje, hitro napreduje druga stopnja, pri kateri je že problematično obnoviti moteno strukturo sklepnih tkiv.
Druga stopnja ima bolj izrazite znake. Zglobna votlina se zoži na minimum, bolečina v predelu lopatice in rame se poveča, postane redna, pojavi se krč pri premikanju roke, mišice delno atrofirajo, na rentgenskih slikah so vidni osteofiti (kostni izrastki).
Tretja stopnja
Za zadnjo stopnjo so značilne spremembe v kostnem tkivu, obstaja izrazita deformacija, sklep je skoraj imobiliziran, stalna bolečina. Brez sprejetja ukrepov za zaustavitev degenerativnega procesa v tkivih obstaja velika verjetnost popolne kršitve motorične aktivnosti roke.
Nekateri bolniki imajo težave pri samooskrbi. Stopnjo obravnavane bolezni je najtežje ozdraviti, zahteva kirurški poseg. Tretja stopnja artroze ramenskega sklepa je izjemno redka. Praviloma je posledica prekomernih sistemskih obremenitev poškodovanega sklepa (na primer v profesionalnem športu).
Simptomi
Dolgo časa je artroza lopatično-ramenskega sklepa asimptomatska. V večini primerov je prvi znak akutne bolečine. Na začetku bolezni se bolečina pojavi redko – zaradi telesne aktivnosti, zaradi neprijetnih gibov rok.
V prihodnosti se bolečine povečajo, začnejo se pojavljati ponoči z nenadnimi gibi, neudobnim položajem, nato pa čez dan, pogosteje motijo in postajajo sistematične.
Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se bo bolečini pridružil občutek togosti gibov. V ramenskem sklepu so kliki in škripanje. Tudi to območje pogosto nabrekne, kar spremlja zvišanje temperature celotnega telesa in na območju poškodovanega sklepa. Na koži se lahko pojavi rdečina.
Diagnostika
Če začutite bolečino v predelu ramen, se obrnite na zdravnika, ki bo opravil prvi pregled in razgovor.
Za diagnozo osteoartritisa ramenskega sklepa se uporabljajo naslednje metode:
- radiografija,
- laboratorijske preiskave,
- slikanje z magnetno resonanco (MRI),
- računalniška tomografija (CT),
- ultrazvočni pregled (ultrazvok),
- scintigrafija - metoda funkcionalnega slikanja, ki je sestavljena iz vnosa radioaktivnih izotopov v telo in pridobivanja slike z določanjem sevanja, ki ga oddajajo,
- artroskopija - metoda vizualnega pregleda sklepne votline s posebno optično napravo (artroskop),
- termografija je metoda snemanja infrardečega sevanja človeškega telesa.
Zdravljenje
Za mnoge ljudi, ki se soočajo z zadevno boleznijo, se pogosto postavlja vprašanje: ali je mogoče za vedno ozdraviti artrozo ramenskega sklepa? Terapija vseh degenerativnih bolezni sklepov je usmerjena predvsem v lajšanje simptomov in boj proti zapletom bolezni. Popolno ozdravitev je možna le z zamenjavo prizadetega sklepa z umetnim.
Glede na resnost artroze in sekundarne vzroke za njen nastanek, zdravljenje artroze-artritisa ramenskega sklepa predpiše revmatolog (v začetnih fazah), ortoped ali ortopedski travmatolog, kirurg, artrolog (z napredovale oblike artroze). To so glavni strokovnjaki.
Pomožni so: terapevt (zdravljenje izvaja splošni zdravnik, če ga ni mogoče dobiti pri revmatologu, ortopedu, kirurgu), fizioterapevt, radiolog. Kateri zdravnik bo zdravil bolnika, je odvisno od stopnje in vzroka bolezni.
Pomembno! Bolezen spada med kronične, zato ni treba govoriti o popolnem okrevanju. Zaenkrat ni zdravil, ki bi ga popolnoma pozdravila.
Učinkovito zdravljenje je sestavljeno iz naslednjih metod.
Zdravila
Zdravljenje artroze ramenskega sklepa z zdravili zmanjša simptome vnetnih procesov in lajša bolečine. Za to se uporabljajo naslednje farmakološke skupine:
- Nesteroidna protivnetna zdravila.
- Hondroprotektorji.
- Zdravila proti bolečinam.
- Glukokortikosteroidni hormonski pripravki. Uporabljajo se kot del mazil in injekcij v sklep pri zdravljenju ramensko-skapularne artroze.
Poleg tega se za zdravljenje uporabljajo antibiotiki, vitaminsko-mineralni kompleksi in druga specifična zdravila, ki jih predpiše lečeči zdravnik, odvisno od klinične slike bolnikove bolezni.
fizioterapija
Fizične vaje, namenjene krepitvi mišic ramenskega obroča, so sestavni del kompleksnega zdravljenja artroze ramenskega sklepa. Vaje se izvajajo na koncu vnetnega procesa, v obdobju remisije.
Fizioterapija pomaga obnoviti sklep, njegovo gibljivost, ustavi napredovanje bolezni, okrepi prizadeti aparat in zmanjša bolečino.
Preden začnete z gimnastiko, pripravite mišice na prihajajoče obremenitve z ogrevanjem in raztezanjem. Preprost vadbeni kompleks vključuje naslednje vaje:
- V sedečem položaju vzemite eno roko za hrbet, drugo - s strani pasu, se raztegnite. Roke položite na kolena in se sprostite. Izvajajte počasi.
- Izmenično in sočasno dviganje ramen. Izvedite 10-krat.
- Gibanje ramen naprej in nazaj, izmenično in istočasno. Tecite 10-krat.
- V sedečem položaju obesite roko in se sprostite. Izvedite zamah naprej in nazaj, ne da bi se upognili v komolcu. Ponovite 10-krat z vsako roko.
Še posebej priljubljene so avtorjeve metode zdravljenja artroze. Ta vadbena terapija se izvaja v specializiranih centrih, vendar jo je enostavno narediti doma.
Značilnost telesnih vaj je njihova usmerjenost v obnovo celotnega mišično-skeletnega sistema in ne le gibljivosti posameznih sklepov.
fizioterapija
Fizioterapija je vključena v kompleks ukrepov za zdravljenje deformirajoče artroze. Učinkovito je v zgodnjih fazah bolezni. Zdravila in fizioterapijo za koksartrozo, artrozo ramenskega sklepa predpiše zdravnik po pregledu in diagnozi.
Fizioterapevtska terapija vključuje:
- ultravijolično obsevanje,
- UHF terapija,
- magnetoterapija,
- ultrazvočna terapija,
- amplipulzna terapija,
- terapevtske kopeli,
- zdravilno blato.
Operacija
Ko tekoči terapevtski ukrepi niso prinesli pozitivne dinamike in bolezen napreduje, je predpisan kirurški poseg.
Možne so naslednje vrste operacij:
- Punkcija ramenskega sklepa je minimalno invazivna metoda, ki vam omogoča, da odstranite vnetno tekočino iz sklepne votline in tam uvedete zdravilo.
- Artroskopija se izvaja z video kamero s punkcijo sklepnega območja. Ta možnost zdravljenja lajša simptome, ne da bi zahtevalo dolgo obdobje okrevanja po operaciji.
- Endoprostetika - zamenjava poškodovanih območij sklepa z umetnimi elementi.
Ljudska zdravila
Pri zdravljenju deformirajoče artroze so ljudska zdravila priljubljena in se pogosto uporabljajo doma. Vendar ne pozabite, da je treba poleg glavne terapije z zdravili uporabiti alternativna zdravljenja.
Učinkoviti so naslednji zeliščni recepti:
- Tinktura elecampana za mletje. Spodbuja procese krvnega obtoka, lajša bolečine. Za njegovo pripravo se 100 g suhih korenin rastline prelije z 250 ml vodke in nanese na prizadeto območje največ petkrat na dan.
- Obkladek iz ovsenih kosmičev. Zmanjša sindrom bolečine. Pripravi se na naslednji način: eno polno žlico ovsenih kosmičev prelijemo s 500 ml vode, pristavimo na ogenj in kuhamo približno 10 minut. Pripravljeno maso ohladimo na temperaturo, ki je odporna na kožo, in jo nanesemo na gazo. Takšen obkladek nanesemo na prizadeti sklep eno do dve uri.
- Solni obkladek. Upočasni vnetni proces. Način priprave: 50 g soli raztopimo v dveh kozarcih vode. V pripravljeno raztopino za tri ure potopite kos gaze, nato jo iztisnite, segrejte in nanesite na boleči sklep, dokler se obloga popolnoma ne ohladi.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek in kasnejše napredovanje artroze ramenskega sklepa, je pomembno upoštevati preprosta pravila za preprečevanje bolezni. Tej vključujejo:
- ohranjanje aktivnega življenjskega sloga,
- redni dolgi sprehodi
- vadbe, gimnastika, joga,
- opustitev slabih navad (kajenje, alkohol),
- hladen in vroč tuš,
- plavanje,
- nadzor telesne teže,
- pravilna prehrana,
- pravočasno in temeljito zdravljenje,
- izogibanje poškodbam, prekomernemu fizičnemu naporu, hipotermiji.
Zaključek
Deformirajoča artroza ramenskega sklepa znatno poslabša kakovost življenja osebe, zmanjša gibljivost mišično-skeletnega sistema in povzroča nelagodje z naraščajočo bolečino. Bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar uporaba celotnega spektra terapevtskih in preventivnih ukrepov z visoko stopnjo verjetnosti omogoča ohranjanje bolezni v remisiji.
Izid skupne patologije, ki se je pojavila, je v celoti odvisen od osebe, njegove pripravljenosti, da se redno ukvarja s terapevtskimi vajami in se drži preventivnih ukrepov. Oseba s to diagnozo lahko živi polno življenje.